Transplante Capilar FUE (Extração de unidade folicular)
O FUE é um dos métodos cirúrgicos mais eficazes e avançados para a restauração permanente do cabelo. Evitando cicatrizes lineares, leva muito mais tempo as técnicas de cirurgia de transplante de cabelo e se torna um dos procedimentos menos invasivos. Sendo quase uma cirurgia sem cicatrizes, a popularidade mundial da FUE decorre principalmente de seus resultados promissores e processo de cicatrização relativamente curto.
Os avanços nas tecnologias FUE estão tornando realidade o sonho de quase nenhuma cicatriz visível. Essa é a vantagem mais impressionante da extração da unidade folicular; diferentemente de métodos mais invasivos, como as técnicas de transplante FUG / FUT / FUSS, nas quais os folículos capilares extraídos por um método de tira, na FUE, os enxertos permanentes são removidos e implantados manualmente como unidades foliculares individuais e, como resultado desse processo, cicatrizam no couro cabeludo é amplamente evitado.
Considerando a natureza delicada do processo, é importante observar que a aquisição de uma aparência natural e a proteção da área doadora dependem do fornecedor preciso de transplante, ou seja, que a taxa de sucesso da operação requer principalmente uma equipe clínica especializada e profissional.
Como é realizada a operação FUE
Antes de iniciar o procedimento FUE, o paciente será examinado por vários profissionais para determinar se esse tipo de operação é o necessário. Após a avaliação, informado sobre o processo de transplante, vantagens e desvantagens, o paciente estará pronto para a extração da unidade folicular.
Como primeiro passo, os cirurgiões identificarão as áreas doadoras e, para obter os melhores resultados de aparência natural, haverá um processo de planejamento personalizado. Após a conclusão dos preparativos não cirúrgicos, o couro cabeludo será raspado para que os cirurgiões obtenham uma visão clara da área doadora; caso contrário, podem ocorrer várias complicações como resultado da colheita excessiva, como eflúvio do telogênio.
Extraindo os folículos capilares
Antes de começar a extração dos folículos capilares, o cirurgião limpará e emborcará a área doadora, usando um anestésico local, para que o paciente não sinta dor. Considerando suas necessidades individuais de transplante, ele / ela decidirá sobre uma técnica de extração entre duas opções: dissecção aguda ou sem corte. Prevenindo a transecção do folículo piloso, o método de dissecção aguda do punção inibe a profundidade da inserção do punção e, portanto, aumenta a consistência dos enxertos. Por outro lado, a técnica de punção contundente utiliza algum tipo de ponta opaca que é menos propensa a transectar os folículos. Ao colocar os folículos no centro do punção, essa dica aumenta a profundidade do nível de dissecção e diminui a manipulação e, finalmente, a extração do enxerto exige menos força.
Usando uma poderosa lupa microscópica, o cirurgião opera com um instrumento de um milímetro de diâmetro, como um pequeno punção ou pinça, e extrai cada unidade folicular individual da área doadora ao mesmo tempo. São necessárias várias etapas para concluir o processo de extração: primeiro, na tentativa de isolar o enxerto, uma incisão circular ao redor do folículo deve ser realizada. Depois disso, os enxertos são extraídos diretamente da área doadora por meio do instrumento acima mencionado e separados até o processo de colocação. É extremamente importante que esses enxertos sejam mantidos em ótimas condições; portanto, eles são divididos em grupos, dependendo do número de cabelos dentro de cada folículo, e embebidos em uma solução salina isotônica.
Uma vez concluído o procedimento de extração, os pequenos orifícios criados na área doadora são curados – aproximadamente por alguns dias – e o paciente é solicitado a sentar-se na posição vertical para o processo de implantação. No final do procedimento de extração, seus médicos colherão de 2.400 a 5.000 enxertos. Como última etapa da extração do folículo, seus médicos considerarão o posicionamento ideal de cada folículo para alcançar os resultados desejados, com base no seu padrão único de perda de cabelo.
Colocação das unidades foliculares
Assim que os enxertos foliculares estiverem prontos para o uso, são preparadas lâminas de barbear ou agulhas de 1 mm de largura e 5–6 mm de comprimento, a fim de usar durante a abertura de fendas na área receptora. Depois disso, os enxertos de cabelo são implantados de maneira delicada e estratégica em cada corte, um por um, dependendo do número de cabelos dentro de cada folículo.
O dano tecidual resultante do processo de corte geralmente começa a reverter em 3 a 4 semanas. Na terceira semana, os folículos capilares permanecem dentro da pele, mas as pontas capilares começam a cair. Embora possa não haver perda de cabelo em alguns casos raros, normalmente são necessários 4 a 6 meses para que o cabelo transplantado comece a crescer novamente.
Toda a operação de transplante capilar será concluída em 4 a 8 horas, dependendo da escala do processo de transplante.
Quem é o candidato ideal para o transplante capilar FUE
A extração da unidade folicular tem várias vantagens sobre as outras técnicas de transplante capilar, principalmente cicatrizes quase invisíveis. Ao se submeter ao transplante FUE, você pode mudar completamente sua aparência, resultando em um aumento dramático na confiança, mas é muito importante ter uma abordagem realista da operação. Embora existam numerosos pacientes que gostariam de obter esses resultados mágicos, infelizmente nem todos são candidatos ideais ao procedimento FUE. Como alcançar os melhores resultados é a maior prioridade, o principal objetivo do médico é utilizar o cabelo existente da maneira mais eficaz e estratégica possível.
Ao determinar a técnica de transplante de cabelo necessária e avaliar a compatibilidade do paciente com o transplante de FUE, os cirurgiões consideram o seguinte como fatores de avaliação:
- O número de enxertos necessários para alcançar os melhores resultados
- O número de enxertos que podem ser extraídos da área doadora
- Densidade adequada dos cabelos no local doador
- Com elasticidade do couro cabeludo limitada, pois torna o pequeno diâmetro perfurado a melhor opção
- Tipo de cabelo do paciente, é preferível usar cabelos lisos ou levemente encaracolados
- O plano do paciente de usar o cabelo muito em breve, uma tentativa de camuflar qualquer cicatriz, talvez
- Causa da queda de cabelo, em alguns casos será um procedimento desnecessário – Sensibilidade do paciente à dor
- Saúde e estilo de vida gerais
- Desejo do paciente pelas menores restrições pós-cirúrgicas
- disposição do paciente em obter resultados a longo prazo
- Possibilidade de queda de cabelo futura
Período de recuperação
Após a cirurgia, seu couro cabeludo ficará bastante sensível por um tempo. Você usará ataduras no couro cabeludo por cerca de um dia, e há uma grande chance de sentir dor ou dor tanto no local do implante quanto na área de extração. Para manter o inchaço e outras possíveis complicações sob controle, seu cirurgião pode prescrever medicamentos, incluindo:
- analgésicos, como ibuprofeno
- antibióticos para evitar infecções
- anti-inflamatórios, como um esteróide oral
- medicamentos como finasterida (Propecia) ou minoxidil (Rogaine) para ajudar a desencadear o crescimento do cabelo
Como cada pessoa experimenta o período de transplante de cabelo de maneira individual e diferente, é importante estar ciente do fato de que não há uma maneira de saber a duração dos efeitos secundários nem a época do crescimento do cabelo.
Depois que a cirurgia estiver concluída, você poderá distinguir sua nova linha capilar; embora não pareça tão bom quanto o resultado final, após alguns dias de descanso, você pode voltar à sua rotina diária. O seu médico o instruirá sobre os cuidados pós-operatórios, incluindo posições de dormir, frequência de lavagem, procedimentos de limpeza etc.
Depois de alguns dias, você começará a notar mudanças sutis no contorno do seu cabelo. Mesmo que haja um pouco de inchaço neste momento, você não deve se assustar, pois essa não é a sua aparência esperada e toda a dor e sensibilidade são temporárias.
Nas próximas semanas, como parte inevitável da sua recuperação, alguns dos pêlos no local do transplante começarão a se soltar. Na maioria dos casos de transplante, esse período de derramamento é completamente normal, não um incidente que exija pânico.
É importante lembrar que o cabelo típico e o transplantado crescem aproximadamente 1 cm por mês, portanto, não é razoável esperar alguns bloqueios de xampu em apenas alguns dias. Uma vez que é o quinto ou sexto mês após a cirurgia, os resultados finais se tornam intensamente visíveis aos olhos. Você pode tomar algumas medidas para não prejudicar o período pós-operação, incluindo:
- Não lave o cabelo antes de alguns dias. Use apenas os produtos de limpeza recomendados pelo seu médico.
- Não escove ou penteie o cabelo durante cerca de 3 a 4 semanas
- Até o médico dizer o contrário, não use chapéus ou jaquetas com capuz.
- Faça uma pausa do exercício por algumas semanas.
- Aplique uma bolsa de gelo para reduzir o inchaço.
- Durma em uma posição semi-vertical para manter os enxertos no lugar.
- Evite calor ou frio extremos, essas condições podem impedir a cicatrização adequada.
- Descanse o suficiente e cuide do seu couro cabeludo para uma recuperação mais rápida.
- Não beba álcool ou fume por um mês, eles podem interromper o fluxo sanguíneo na cabeça.
Vantagens do procedimento FUE
As vantagens do FUE que podem ser um fator influente na sua decisão incluem:
- Sem cicatrizes visíveis no local da extração, é minimamente invasivo, de modo que os pacientes saem da clínica logo após a operação.
- A operação fornece permanência com a maioria dos resultados naturais.
- Durante o procedimento, é utilizada anestesia local, portanto o paciente está ciente de toda a operação, como a maioria deseja.
- As cicatrizes são invisíveis aos olhos, o bisturi usado na extração e implantação de folículos é tão preciso que deixa uma cicatriz de tamanho mínimo que não pode ser vista a olho nu.
- A quantidade de cabelo extraído é o mínimo possível, dessa forma a densidade do cabelo não diminui.
- Vários sites de doadores permitem extrair o cabelo do couro cabeludo, se necessário.
- Não há alteração na sensibilidade da pele, uma vez que a anestesia se desgasta, a sensibilidade da área de implantação volta.
- Como não há aderências ou cicatrizes perceptíveis incluídas na operação, o paciente pode usar penteados curtos e raspar a cabeça.
- A área de implantação parece quase inalterada, por isso é ideal para pacientes que desejam experimentar a substituição de bigode ou barba também.
- Às vezes é usado por pacientes do FUT que tentam esconder uma cicatriz linear.
- Também é uma opção racional para pacientes que não podem realizar uma operação do FUT, devido a razões como quantidade inadequada de cabelo ou suavidade no couro cabeludo.
- O cuidado após o tratamento é bastante fácil e a recuperação é rápida. Na maioria dos casos, os pacientes retornam às suas vidas diárias no dia seguinte e tudo o que precisam fazer é proteger o couro cabeludo de ações severas e condições extremas de temperatura.
Do ponto de vista do cirurgião:
- A necessidade de mão de obra é limitada, apenas um médico e um ou dois assistentes podem realizar a operação.
- A necessidade de enxertos de cabelo é muito menor do que as outras técnicas, portanto, o processo de preparação é muito mais curto.
- Como o procedimento não é tão traumático, a necessidade de experiência cirúrgica é mínima.
- Um número limitado de equipamentos é suficiente para o período cirúrgico.
Riscos e possíveis complicações
O transplante de cabelo é um procedimento extremamente seguro e está associado a muito poucos riscos ou complicações significativos, mas, no final das contas, é uma cirurgia e, como é o caso de qualquer cirurgia, existem riscos. Além disso, por ser um procedimento cosmético, as complicações podem afetar a psicologia ou a vida social do paciente. Mas não há necessidade de se preocupar, porque a maioria dessas complicações é evitável e pode ser evitada pela proficiência de um cirurgião e pela técnica cirúrgica adequada. Antes da operação, é importante obter informações detalhadas sobre os riscos e possíveis complicações do procedimento e passar por um processo de planejamento individualizado.
Sendo principalmente pequenos e temporários, os riscos e complicações mais comuns da operação do FUE podem ser classificados da seguinte maneira:
Para área doadora:
- Esgotamento da area doadora
- Hipopigmentação
- Eflúvio agudo
- enxertos enterrados
- Maior taxa de transecção
- Cicatriz quelóide / hipertrófica
- Cisto epitelial
- Necrose
- Excesso de colheita
- Dormência e dor persistente
- Colheita de enxertos fora da zona mais segura
Para área receptora:
- Linha fina do cabelo
- Aparência não natural com baixa densidade
- Edema da área do destinatário
- Necrose
- Foliculite / pústulas pós-operatórias
- Cistos, geralmente desaparecem em algumas semanas
Complicações cirúrgicas gerais:
- Infecções, facilmente tratadas com antibióticos.
- Drenagem do pus ao redor dos locais cirúrgicos
- Dor no couro cabeludo, coceira e inchaço, dura apenas alguns dias
- Inflamação ou infecção dos folículos capilares, conhecida como foliculite
- Sangramento, para com pressão simples ou raramente com costura adicional
- Perda de sensação ao redor dos locais cirúrgicos
- Áreas visivelmente mais finas do cabelo
- Continuando a perder cabelo se o cabelo ainda estiver careca
- Hematomas ao redor dos olhos
- Dormência ou falta de sensibilidade nas áreas tratadas do couro cabeludo, geralmente dura de 3 a 18 semanas
- Uma crosta que ocorre nas áreas do couro cabeludo onde os cabelos foram removidos ou implantados
- Crescimento capilar não natural e irregular.
