모발 이식 & 기술 & 절차 & 계획
탈모는 인구의 상당 부분에게 영향을 미치는 주요 문제로 받아들여지고 있습니다. 탈모에 기여하는 다양한 원인이 있지만, 가장 두드러진 원인은 여전히 안드로겐 민감성과 관련된 유전적 질환인 안드로겐성 탈모입니다. 이용 가능한 비수술적 치료법이 어느 정도 탈모의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있지만, 수술적 모발 복원의 끊임없는 발전으로 모발 이식은 영향을 받은 환자들에게 거의 완벽하게 안전하고 효과적인 방법이 되었습니다.
모발 이식은 지속적으로 발전하는 시술 유형으로, 안드로겐성 탈모뿐만 아니라 외상이나 염증성 모발 질환과 같은 다른 원인으로 인한 탈모로 어려움을 겪는 환자들에게 해결책을 제공합니다. 모발 이식 수술에서 얻어지는 자연스러운 결과는 격려 요인으로 작용하고 있으며, 날이 갈수록 더 많은 남성과 여성이 모발 복원을 선택하고 있습니다.
모발 이식이 자신에게 적합한지 어떻게 알 수 있나요?
빠르고 효과적인 해결책을 원하는 것은 완전히 이해할 수 있지만, 모발 복원 수술을 받는 것과 같은 결정은 성급하게 내려서는 안 됩니다. 예약을 잡기 전에 다음 요인들을 신중히 고려해야 합니다:
- 탈모가 여전히 초기 단계라면, 수술을 받기 전에 비수술적 치료 옵션을 선택할 수 있습니다. 모발 이식 수술은 대부분 중등도 또는 심한 탈모 환자에게 권장됩니다.
- 탈모가 며칠 전에야 눈에 보이게 되었다면, 수술적 옵션을 찾는 대신 차분하게 초기 증상을 완화하기 위해 할 수 있는 일들을 고려해야 합니다.
- 수술적 개입을 제외하고도 약물, 광 치료법 등 탈모에 대한 여러 치료법이 있습니다. 모든 종류의 정보를 수집하고 행동 계획을 세우기 위해 의사와 상의해야 합니다.
- 탈모가 참을 수 없는 상태에 도달했다면, 불편함을 영구적으로 해결할 영구적인 해결책을 고려할 수 있습니다. 약물 치료와 비교하여 모발 이식 수술은 영구적인 결과를 제공하는데, 이는 모낭을 수축시키는 원인인 DHT 호르몬이 수술 후 수년이 지나도 새로 이식된 모발 이식편에 영향을 주지 않기 때문입니다.
- 모발 이식의 또 다른 필수 조건은 충분한 양의 탈모가 있어야 한다는 것입니다. 특히 안드로겐성 탈모는 수년간 계속될 것이기 때문입니다. 가장 합리적인 접근 방식은 탈모를 처음 발견한 후 몇 년을 기다린 다음 행동을 취하는 것입니다.
- 새로운 모발이 보이게 되는 데 필요한 시간을 고려할 때 인내심은 모발 복원 절차의 필수 요구 사항입니다. 수술의 예상 결과로서, 새로 이식된 모발은 일반적으로 수술 후 몇 주 후에 빠지며, 일반적으로 3-4개월 정도 후에 다시 자라기 시작합니다.
모발 이식 시술의 기본 단계
계획
헤어라인 계획은 모발 이식에서 가장 중요한 단계 중 하나입니다. 헤어라인은 사람 얼굴의 가장 눈에 띄는 특징이며, 헤어라인의 품질은 일반적으로 외과 의사의 경험과 숙련도의 지표로 여겨집니다. 헤어라인을 디자인할 때 환자의 얼굴형을 분석하고 이에 따라 헤어라인을 계획합니다. 또한 환자의 욕구와 희망도 헤어라인 디자인 기간의 결정 요인으로 고려되어야 합니다.
공여부 준비
수술이 시작되기 직전에 공여부의 모발을 다듬어 이식편에 쉽게 접근할 수 있도록 하고 국소 마취를 시행합니다.
채취
FUT로 알려진 스트립 채취법에서는 스트립 조직의 건강한 모낭을 탈모 부위에 이식하고, 모낭 단위 추출법인 FUE에서는 모낭 단위를 공여부에서 채취하여 1mm 펀치를 사용해 수용부에 직접 이식합니다. 이식편을 제거할 때 두피에 소량의 생리식염수를 동시에 주입하면 적절한 피부 강도를 유지하는 데 도움이 되며, 채취된 공여부 스트립은 즉시 차가운 생리식염수에 담그어집니다. 스트립 채취로 인한 절개는 봉합사나 스테이플로 봉합되며, 치유 과정은 합병증 없이 진행됩니다. 봉합사는 일반적으로 주변 모발로 가려집니다.
수용부 준비 – 절개
모낭 이식편이 사용할 준비가 되는 즉시, 수용부에서 절개를 할 때 사용할 1mm 폭, 5-6mm 길이의 면도날이나 바늘을 준비합니다. 수용부에서 절개를 할 때는 헤어라인이 자연스러운 모습을 가질 수 있도록 해당 부위의 기존 모발 방향에 맞추는 것이 매우 중요합니다.
이식편 삽입
다음으로, 각 모낭 내의 모발 수에 따라 모발 이식편을 각 절개 부위에 하나씩 섬세하고 전략적으로 이식합니다. 이식편은 미세한 각도의 핀셋이나 DHI 시술의 경우 최 펜의 도움으로 수용부 절개에 배치됩니다. 모낭을 삽입할 때는 이식편이 주변 피부와 잘 맞도록 꾸준한 압력을 가합니다. 이식편을 피부 수준 아래로 묻는 것은 반점 같은 외관을 초래하고 표피 낭종의 발생으로 이어질 수 있으므로 피해야 합니다. 이식 세션은 5-6시간까지 지속될 수 있으며, 2000-3000개의 모낭 단위 이식편을 이식할 수 있습니다.
이식 세션이 완료된 후 두피를 청소하고 거즈로 덮습니다. 일부 의사는 하루나 이틀 동안 압박 붕대 착용을 요구하는 반면, 다른 의사들은 환자가 붕대 없이 회복할 수 있도록 합니다.
모발 이식 수술 기술
이름이 시사하듯이, 모발 이식 수술의 주요 원리는 탈모에 면역인 모낭을 가진 머리 뒤쪽에서 모발을 채취하여 필요한 곳에 이식하는 것입니다. 그러나 이런 종류의 수술을 수행하는 데 다양한 기술이 사용되므로, 이에 대한 더 많은 정보를 얻는 것이 도움이 될 것입니다.
모낭 단위 이식술 (FUT)
모낭 단위 이식술을 시행할 때, 모낭이 있는 피부 스트립을 공여부에서 제거하는데, 일반적으로 모발이 자연적으로 더 풍성한 머리 뒤쪽에서 가져옵니다. 모낭이 있는 작은 조직 그룹을 이 조직 조각에서 분리하고 이식을 위해 준비합니다. 한편, 탈모가 일어나는 수용부에 작은 절개를 합니다. 준비된 이식편은 모발 가닥의 자연스러운 방향과 각도에 맞추어 세심한 주의를 기울여 수용부에 개별적으로 배치됩니다.
모든 종류의 수술과 마찬가지로 모낭 단위 이식술도 몇 가지 단점이 있습니다. 이식되는 이식편의 수에 따라 수술이 많은 시간이 걸릴 수 있으며, 결국 환자는 머리 뒤쪽에 선형 흉터를 갖게 됩니다.
모낭 단위 추출술
모낭 단위 추출술은 수평적 흉터를 유발하지 않고 다른 방식의 이식으로 유사한 결과를 제공합니다. 흉터를 남기는 추출 방법으로 실행되는 FUT와 달리, 모낭은 핀셋의 도움으로 두피에서 직접 채취되어 미리 수용부에 준비된 작은 절개에 배치됩니다.
FUE 기술은 수술에 더 많은 시간이 필요하지만, 선형 흉터를 피할 수 있는 방법을 제공하고 수술 후 기간에 필요한 관리량이 어느 정도 감소됩니다.
직접 모발 이식술 (DHI)
직접 모발 이식술에서는 모낭 단위를 여전히 수동으로 준비해야 하지만, 이번에는 최 펜이라고 불리는 기계적 이식 도구를 이식에 사용합니다. 최 펜은 한 번에 1-4개의 모낭 다발을 담을 수 있는 발전되고 비교적 새로운 장치입니다. 펜의 플런저를 누르면 모발이 두피에 쉽게 삽입됩니다.
직접 모발 이식술은 모낭이 두피 밖에 있는 시간을 크게 줄여 모낭의 생존력을 현저히 높입니다. 최 펜은 또한 이식된 모낭의 각도, 방향, 깊이를 완전히 제어할 수 있어 결과의 자연스러움을 향상시킵니다.
사파이어 FUE
사파이어 FUE는 표준 모낭 단위 추출술의 개선된 버전으로 여겨집니다. 사파이어 FUE에서는 이식 단계에 필요한 절개를 사파이어로 알려진 보석으로 만든 블레이드로 합니다. V자 모양의 이러한 사파이어 블레이드는 더 적은 노력과 무손상으로 더 많은 절개를 할 수 있어 수술에 필요한 시간을 줄입니다. 또한 사파이어는 항균 특성을 가진 귀중한 보석으로 회복 기간을 단축시킵니다.
로봇 모발 이식 수술
로봇 모발 이식 기술은 단위 이식편 채취와 수용부 준비의 자동화를 제공하여 완벽한 정밀도와 일관성을 가능하게 합니다. 시스템은 카메라를 사용하여 환자의 공여부 비디오 영상을 촬영하고 이미지 처리 소프트웨어의 도움으로 모낭의 다양한 특성을 인식합니다. 로봇 모발 이식은 선형 흉터가 없는 등 수동 FUE 시술과 같은 장점을 가지고 있지만, 추가로 인간의 오류 위험이 완전히 제거됩니다.
회복 기간 동안 무슨 일이 일어나나요?
수술 후 느끼는 감정은 시술의 범위에 따라 달라집니다. 수술 후 1-2일 동안의 경미한 채취 부위와 공여부 통증은 의사가 처방한 진통제로 조절할 수 있습니다.
두피를 덮고 있는 붕대가 있다면, 일반적으로 하루 후에 제거됩니다. 의사의 지시에 따라 수술 후 이틀 후에 부드럽게 머리를 감을 수 있지만, 두피를 긁지 않도록 주의해야 하며 고압 샤워헤드의 직접적인 물 접촉을 피해야 합니다. 봉합사가 있다면 일주일에서 10일 후에 제거됩니다.
격렬한 활동은 두피로의 혈류를 증가시키고 이식 부위에서 출혈을 유발할 수 있으므로, 최소 3주 동안은 격렬한 운동을 피해야 합니다. 마찬가지로 흡연과 음주는 두피의 순환을 방해하므로 한동안 이러한 물질을 삼가야 합니다.
부종의 위험을 최소화하기 위해 처음 이틀 동안은 영향을 받은 부위에 얼음을 대고, 일주일 동안은 머리를 높게 하고 잠을 잘 수 있습니다. 감염 위험을 최소화하기 위해 항생제를 투여받을 것이며, 수술의 성공을 보장하기 위해 의사가 처방한 약물을 복용하는 것이 매우 중요합니다. 새로 이식된 모발의 성장이 완료될 때까지 다음 달들 동안 면밀한 감시 하에 있을 것입니다.
모발 이식 수술은 즉각적인 결과를 가져다주지 않기 때문에 인내심이 필요합니다. 대부분의 경우 모발 이식편은 ‘쇼크 로스’라고 불리는 단계에 들어가 모발 이식 직후 새로운 위치에서 빠지고, 3-4개월 후에 다시 자랍니다.
모발 이식 시술의 가능한 위험과 합병증
모든 수술 절차가 어느 정도의 위험을 수반한다는 점을 고려하면, 대부분 경미하고 일시적이지만, 모발 복원 수술의 일반적인 부작용이나 합병증은 다음과 같이 분류할 수 있습니다:
- 출혈
- 감염
- 무감각 또는 조임감
- 통증
- 가려움
- 이마나 얼굴의 부종
- 공여부나 수용부의 흉터
- 이식편의 성장 불량
- 이식된 모발의 부자연스러운 외관
- 눈 주변의 멍
- 모발이 제거되거나 이식된 두피 부위에 형성되는 딱지
- 부자연스럽고 울퉁불퉁한 모발 성장
- 모발이 여전히 탈모 단계에 있는 경우의 지속적인 탈모
- 눈에 띄게 얇은 모발 부위
- 수술 부위 주변의 감각 상실
- 모낭염으로 알려진 모낭의 염증
- 수술 부위 주변의 고름 배액
- 과도한 채취
- 수용부 부종
- 낭종, 일반적으로 몇 주 후에 사라짐
- 상피 낭종
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